Условием проведения медикаментозного аборта является задержка менструации не более, чем на 6 недель. В более позднее время прерывание беременности медикаментами может вызвать осложнения.
Кроме того, пациентка должна сдать необходимые анализы, чтобы исключить вероятность осложнений.
Одним из наиболее эффективных препаратов для медикаментозного прерывания беременности является мифегин. Лекарство является синтетическим стероидом с антипрогестанным эффектом и не имеет гестагенной активности. Действие препарата основано на блокировании прогестерона на рецептарном уровне. Эффективность мифегина связана с блокировкой действия гормона беременности, каковым является прогестерон при помощи прогестероновых рецепторов. При этом действие препарата связано с фазой цикла, когда либо тормозится овуляция, либо меняется эндометрий, либо происходит препятствование имплантации плодного яйца в полость матки. При использовании мифегина в дозировке в 70 раз больше происходит медикаментозное прерывание беременности. При этом репродуктивной функции женщины не наносится никакого ущерба.
Само понятие медикаментозного аборта связано с процедурой прерывания беременности, когда используются особые препараты, заменяющие любое другое вмешательство для прерывания беременности. Использование мифегина возможно по показаниям, что значительно снижает осложнения, возникающие при обычном аборте, включая перфорацию матки, деформацию и повреждение шейки матки, кровотечения, острый эндометрит, сальпингоофорит, спайки в малом тазу, а также непроходимость фаллопиевых труб и бесплодие.
Таким образом, мифегин относится к антагонистам прогестерона и блокирует все рецепторы матки, чувствительные к прогестерону, что способствует прерыванию беременности и приводит к отделению плодного яйца. Под действием препарата также увеличивается сократимость матки, шейка матки раскрывается и размягчается, а плодное яйцо изгоняется из полости органа. Применение мифегина эффективно и имеет большое преимущество не только для прерывания беременности на небольшом сроке, но и для подготовки шейки матки, если требуется прерывание беременности при помощи обычного аборта на более позднем сроке.
Перед тем как вы решите прервать беременность необходимо посетить врача для того, чтобы гинеколог могу удостовериться, что противопоказания к прерыванию беременности отсутствуют. На этом этапе следует сделать УЗИ, сдать анализы и пройти другие виды обследования. После того, как пациентке будет разъяснено действие препарата, врач получает от нее письменное согласие на прерывание беременности медикаментозным путем. Затем необходимо принять мифегин в кабинете врача и через 2 часа можно идти домой. После приема препарата могут возникнуть небольшие кровянистые выделения. Через 36-48 часов следует повторно посетить гинеколога для проверки действия мифегина и предупреждения возможных осложнений.
На следующем этапе прерывания беременности врач прописывает таблетку простогладина, которую также необходимо принять в кабинете гинеколога и находиться под его наблюдением на протяжении четырех часов. Кровянистые выделения в это время становятся обильными и похожи на обычную менструацию. В этом время плодное яйцо полностью изгоняется из матки. Если нет никаких осложнений, пациентка отправляется домой и следующий визит к гинекологу происходит через 1-2 недели.
В следующий визит врач должен проверить по УЗИ было ли плодное яйцо полностью изгнано из органов малого таза.
Если прерывание беременности было полным, то после приема мифегина у пациентки начнутся умеренные кровянистые выделения, которые соответствуют обычной менструации или немного более обильные. Обычно внизу живота возникают тянущие боли, которые несильные и легко переносятся.
Несмотря на относительную безопасность препарата, в некоторых случаях могут возникать осложнения. Поэтому каждая женщина, прерывающая беременность при помощи мифегина, должна знать о последствиях и быть предупреждена врачом.
Если после приема мифегина у пациентки в течение двух часов случилась рвота по любой причине, то мифегин необходимо принять повторно.
При приеме препарата постельный режим можно не сохранять.
После того, как беременность будет прервана, следует использовать контрацептивы, предписанные врачом.
Кровянистые выделения могут идти до 12 дней после прерывания беременности, что является нормальным.
В случае, если кровотечение очень обильное, сопровождается сильными болями или выделения затянулись, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.
